بررسی میزان صحت کدگذاری نئوپلاسم ها در بیمارستان آنکولوژی سیدالشهداء اصفهان

مقدمه: استفاده از اطلاعات بیماران سرطانی هنگامی میسر است که این اطلاعات به طور صحیح سازماندهی و طبقه بندی گردد که این امر از طریق کدگذاری تشخیص­ها و اقدامات درمانی انجام می­شود. لذا هدف از مطالعه حاضر تعیین میزان صحت کدگذاری نئوپلاسم­ها در بیمارستان سیدالشهداء اصفهان در سال 1390 بوده است. روش: مطالعه حاضر یک مطالعه توصیفی از نوع مقطعی بوده است جامعه پژوهش پرونده­های شش ماهه دوم سال 1390 بوده و 308 پرونده به عنوان نمونه پژوهش انتخاب شدند. ابزار پژوهش نیز یک چک لیست محقق ساخته بود که پس از تعیین روایی مورد استفاده قرار گرفت. تحلیل داده­ها با استفاده از نرم افزار spss  نسخه 16 و آمار توصیفی انجام گردید. نتایج: از بررسی پرونده­های مورد بررسی به این نتیجه رسیدیم که میزان صحت کدگذاری پرونده­ها در بیمارستان 68% بوده است. همچنین بیشترین میزان صحت کدگذاری مربوط به نئوپلاسم بافت همبند با 94% صحت بوده است. نتیجه ­گیری: با توجه به نتایج به دست آمده پیشنهاد می­شود کدگذاری ریخت شناسی نئوپلاسم­ها و z کدهای مربوطه در دستور کار کدگذارن قرار گیرد. همچنین پیشنهاد می­شود برای افزایش سطح صحت کدگذاری نئوپلاسم­ها دوره­های آموزشی کدگذاری مدونی در دستور کار قرار گیرد.